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子どもの反対咬合は矯正が必要?原因・治療法と判断のタイミングを解説

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子どもの歯並びを見たとき、下の前歯が上の前歯より前に出ていると、「矯正したほうがよいのだろうか」と気になる保護者の方もいるでしょう。このような噛み合わせは反対咬合と呼ばれ、歯の傾きや顎の成長などが関係していることがあります。また、子どもの成長や歯並びの状態によって、治療を始める時期や方法も異なります。今回は、子どもの反対咬合の原因や矯正を検討する際のポイント、主な治療法について、宝塚南口の歯医者 はら歯科クリニックが解説します。

1. 子どもの反対咬合の主な原因

反対咬合とは、噛んだときに下の前歯が上の前歯より前方に位置する噛み合わせです。受け口とも呼ばれますが、原因は一つではありません。歯の生え方や上下の顎のバランス、口まわりの癖などを確認することが大切です。

①歯の傾きや生える位置

上の前歯が内側に傾いていたり、下の前歯が外側に傾いていたりすると、反対咬合になることがあります。顎の骨格に大きな問題がなく、前歯の位置が主な原因となっているケースです。

②上下の顎の成長バランス

上下の顎の成長量や位置のバランスによって、反対咬合になることがあります。子どもの顎は成長途中にあるため、成長とともに噛み合わせの状態が変化する場合もあります。

③遺伝的な要因

顎の大きさや形などの骨格的な特徴には、遺伝的な要因が関係することがあります。家族に反対咬合の方がいる場合でも同じ状態になるとは限りませんが、成長に合わせて経過を確認することが大切です。

④舌や口まわりの癖

舌の位置や口まわりの筋肉の使い方などが、歯並びや噛み合わせに関係する場合があります。反対咬合の状態を確認する際は、歯や顎だけでなく、舌の位置や飲み込み方なども確認することが大切です。

反対咬合は、歯の位置が主に関係するものと、顎の骨格が関係するものとでは治療の考え方が異なります。見た目だけで原因を判断せず、歯や顎の状態を確認したうえで治療について検討しましょう。

2. 子どもの反対咬合は矯正が必要?判断のポイント

子どもに反対咬合があるからといって、同じ時期や方法で矯正を行うわけではありません。乳歯と永久歯の状態や顎の成長、反対咬合の原因などを踏まえて、治療を始める時期を考えます。

①自然な変化が見込めるか

乳歯の時期にみられる反対咬合では、歯の生え替わりや顎の成長によって噛み合わせが変化する場合があります。ただし、自然に改善するかどうかを家庭で判断することは難しいため、歯医者で状態をみてもらうことが大切です。

②骨格的な問題があるか

上顎と下顎の成長バランスが反対咬合に関係している場合は、成長期に治療を検討することがあります。顎の成長を確認しながら、子どもの状態に合わせて治療を始める時期を判断します。

③前歯に負担がかかっていないか

反対咬合によって前歯が強く接触していると、歯や歯ぐきに負担がかかる場合があります。また、顎をずらして噛んでいる場合は、噛み合わせの状態を確認することも大切です。

④成長を継続して確認する

子どもの顎や歯並びは成長とともに変わるため、一度の診察だけでは将来の状態を見通しにくい場合があります。定期的に歯の生え替わりや顎の成長をみながら、必要に応じて治療を始める時期を検討します。

反対咬合の矯正が必要かどうかは、年齢だけでは決められません。歯の状態や骨格、成長段階などを踏まえ、治療を始めるのか、経過をみるのかを考えることが大切です。

3. 子どもの反対咬合の治療法

子どもの反対咬合では、原因や年齢、歯の生え替わりの状況などに応じて治療方法を検討します。顎の成長を活かして治療できる時期もあるため、歯や顎の状態を確認したうえで治療計画を立てることが大切です。

①取り外し式の矯正装置

取り外しができる装置を使用し、歯の位置や噛み合わせを整えていく方法があります。装置によって目的や使用時間が異なるため、歯科医師の指示に沿って継続して使用することが大切です。

②顎の成長に働きかける治療

上顎の成長が十分でないなど、骨格的な要因がある場合には、成長期に顎の発育に働きかける装置を使用することがあります。治療を始める時期や期間は、子どもの成長や状態によって異なります。

③歯を動かす矯正治療

永久歯への生え替わりが進んだ段階では、症例によってワイヤーやマウスピースを用いた矯正を検討することがあります。歯並びや噛み合わせによって適した方法は異なります。

④口まわりの機能への対応

舌の位置や飲み込み方などが歯並びや噛み合わせに関係している場合は、矯正装置による治療とあわせて、口まわりの機能を整える取り組みを行うことがあります。口の動きや癖も確認することが大切です。

子どもの反対咬合には複数の治療方法があり、すべての子どもに同じ装置を使用するわけではありません。成長段階や原因、歯並びの状態などを踏まえ、その子どもに合った治療方法を考えていきましょう。

4. 宝塚南口の歯医者 はら歯科クリニックの小児矯正(子どもの矯正)について

宝塚市宝塚南口の歯医者 はら歯科クリニックでは、小児矯正(子どもの矯正)を行っています。当院の小児矯正では、単に歯を並べるだけではなく、成長期の子どもの顎の発育や呼吸機能まで考慮して行う顎顔面矯正や、お口の正しい筋肉の動きを促すMFT(口腔筋機能療法)を導入。子どもの健やかな成長を見据えた小児矯正に注力し、早期から適切な噛み合わせと綺麗な歯並びへ導くために、患者様に適したご提案をいたします。

院内はバリアフリー設計で、ベビーカーも入れる広いお手洗いやオムツ替え台、キッズ用の洗面台を用意しました。
がんばった子どもにはポイントを差し上げる工夫もあり、ご家族で楽しく通える環境を整えています。

【はら歯科クリニックの小児矯正(子どもの矯正)の特徴】

当院の小児矯正の特徴①:顎顔面矯正

顎顔面矯正は、単に歯を並べるだけではなく、成長期の子どもの顎の発育や呼吸機能まで考慮して行う矯正治療です。顎の成長を利用して歯が並ぶスペースを確保することで、将来的な抜歯リスクの軽減を目指します。また、鼻呼吸しやすい環境づくりや、口呼吸・舌癖などの改善にもつながる可能性があります。歯並びだけでなく、呼吸・睡眠・姿勢まで含めて総合的にお口の成長をサポートできることが、顎顔面矯正の大きな特徴です。

当院の小児矯正の特徴②:MFT 口腔筋機能療法

MFT(口腔筋機能療法)は、舌・唇・頬などのお口まわりの筋肉を正しく使えるようにトレーニングする治療法です。歯並びや噛み合わせは、舌の位置や飲み込み方、口呼吸などの習慣から影響を受けるため、MFTではお口の筋機能そのものにアプローチします。正しい舌の位置や鼻呼吸を身につけることで、歯並びの安定や口呼吸の改善、飲み込みや発音のサポートにつながります。また、矯正治療後の後戻り予防にも役立ち、より安定したお口の環境づくりを目指せることが大きな特徴です。

当院の小児矯正の特徴③:プライバシーを守れる個室での診療

全室個室の診療室とカウンセリング室をご用意し、キッズ用洗面やご褒美など、楽しく通える工夫を凝らしています。
周囲の視線を気にせず、丁寧なカウンセリングで一人ひとりに適した治療計画の説明を受けられます。

宝塚南口で歯医者をお探しの方や、宝塚周辺エリアで小児矯正(子どもの矯正)に関心のある方は、まずはご相談ください。

まとめ

子どもの反対咬合には、前歯の傾きや上下の顎の成長バランス、遺伝的な要因、舌や口まわりの癖などが関係することがあります。矯正が必要かどうかや治療を始める時期は、歯の生え替わりや骨格、成長の状態によって異なります。反対咬合は成長とともに状態が変化することもあるため、定期的に噛み合わせを確認し、その時期に合った対応を検討することが大切です。子どもの反対咬合や矯正についてお悩みの方は、宝塚南口の歯医者 はら歯科クリニックまでお問い合わせください。

院長 原 寛之(はら ひろゆき)

■経歴■

2006年 徳島大学歯学部歯学科入学
2012年 徳島大学歯学部歯学科卒業
2013年 徳島大学附属病院歯科医師臨床プログラム終了
2013年 大阪府下 歯科医院にて勤務
2020年 はら歯科クリニック 開業

■資格・所属学会■

・日本口腔インプラント学会
・日本臨床歯周病学会
・日本ヘルスケア歯科学会
・JACID
・HM会
・日本歯科保存学会

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